熬夜、加班、飲食不規(guī)律、精神壓力大……在當今快節(jié)奏的社會中,每個人都面臨著潛在的健康風險。而在這些未知的風險里,有一種疾病,它一旦發(fā)作將會是一場突如其來的暴風驟雨,讓所有人猝不及防——它就是心梗。
6月下旬的一天早上,心內二科雷兆軍主任如往常一樣在門診忙碌。10時30分剛過,因胸痛而前來就診的史先生引起了雷主任的注意。史先生講述,1周前每當他快步行走或鍛煉時,就會出現胸悶、胸痛的癥狀,位置大概在胸骨中段及心前區(qū)。
胸悶、胸痛病因多樣,但潛在的風險卻是常人無法預料,雷主任在詳細問診后,囑咐史先生做心電圖完善檢查。果然,心電圖提示——ST-T改變(即心電圖異常)。謹慎起見,雷主任以“不穩(wěn)定心絞痛”為病因,讓史先生住院觀察,并特意囑咐張月主治醫(yī)師及時完善詳細的心血管檢查項目并準備好治療方案。
剛住院時,史先生狀若常人,但就在8小時后,史先生突發(fā)劇烈“胸痛”!急查心電圖提示:急性廣泛前壁心肌梗死!
這是一種嚴重的心梗類型,患者生命安全岌岌可危。面對病情的突然惡化,張月主治醫(yī)師迅速反應,開通急診綠色通道、征詢家屬同意、完善術前告知及簽字,雷兆軍主任、何勇主任醫(yī)師緊急聯手為患者行急診手術。
術中冠狀動脈造影檢查顯示,患者心臟冠脈左主干閉塞,心臟供血嚴重不足!兩位專家緊急為患者開通血管、恢復血流,搶得一線生機。然而禍不單行,在手術過程中,患者突然出現左心衰,心臟功能急劇下降,血壓難以維持,病情危在旦夕。兩位專家迅即反應、再度施救,又一次從死亡線上拉回了患者,并轉移至CCU(冠心病重癥監(jiān)護病房)繼續(xù)救治。
手術臺上被汗水浸濕的衣衫還未晾干,一口熱飯還未進嘴,晚上10點45分,雷主任的手機又一次驟然炸響。
患者突發(fā)意識喪失!呼吸驟停!雷主任、張月醫(yī)師與辛雅雅護士長立即趕赴病房,第一時間給予胸外心臟按壓、快速氣管插管、呼吸機輔助呼吸、去甲腎上腺素泵入提升血壓、持續(xù)鎮(zhèn)靜!科室成員精誠協(xié)作、如臂使指,搶救及時而有效,史先生再一次恢復了自主心律。
辛雅雅護士長、曹華主管護師考慮到患者有間斷性煩躁、呼吸差、鎮(zhèn)靜效果不佳的情況,便決定根據患者實時病情變化,動態(tài)修訂護理診斷、落實護理措施。并安排專人護理,嚴密觀察,定時吸痰,緊急處理突發(fā)狀況。
晝夜相繼9天,醫(yī)護團隊數次接力救治,整個科室仿佛一個沒有硝煙的戰(zhàn)場,而唯一的勝利,就是患者的平安和健康!好在,患者循環(huán)、呼吸日漸穩(wěn)定,喚醒試驗可見明顯指令性動作,在全面評估后,拔出氣管插管,患者清醒,配合良好。
康復的道路雖漫長,但病人已經漸漸走出了生命危險的陰影。辛雅雅護士長多次與患者及家屬交流,從他們的只言片語中,捕捉到患者的擔憂和心結。事無巨細、傾心相對,科室醫(yī)護想方設法消除患者及家屬的“心病”,幫助患者渡過病痛的難關。治療患者心梗、治療家屬心病,在科室成員“雙心”同治的有效策略下,經過19天的精心救治,史先生恢復良好、家屬也心態(tài)好轉,目前史先生已順利康復出院。
患者為重、生命至上,永不放棄!是烙印在全體二一五人心底的醫(yī)者誓言。19天輪轉,4次搶救,24小時嚴密監(jiān)測,隨時調整治療方案,心內二科的搶救過程,是二一五醫(yī)院全體醫(yī)護人員日常工作的縮影,在這條捍衛(wèi)人民群眾生命健康安全的戰(zhàn)線上,離不開患者和家屬堅定的信念,更離不開不辭辛勞、胸懷大愛的醫(yī)護工作者無私的付出與強大的專業(yè)能力。醫(yī)患一心,方可力挽狂瀾!
科普時間——本次搶救成功的因素:
1. 早期救治:患者從發(fā)病到精準診斷,時間短,為救治贏得了寶貴時間。
2. 高效團隊:心內二科醫(yī)護團隊專業(yè)素質過硬,配合默契,迅速采取有效措施。
3. 先進技術:冠狀動脈介入手術的成功實施,為患者打開了生命通道。
4. 嚴密的病情監(jiān)測:醫(yī)護人員24小時不離職守,及時發(fā)現并處理病情變化。
心內二科專家表示,預防心血管疾病,要從源頭入手,重視血壓、血脂、血糖等指標的監(jiān)測,預防為主,早診早治,才是保障生命健康的關鍵。加強對心血管疾病的宣傳和教育,提高公眾對心血管疾病的認識,以降低發(fā)病率和死亡率。