重型再生障礙性貧血屬于難治性血液系統(tǒng)疾病,約1/3—1/2病人于診斷后數(shù)月至1年內(nèi)死亡,被稱為“不治之癥”。近期,二一五醫(yī)院血液科首次采用ATG(兔抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白)+環(huán)孢素+艾曲泊帕方案為一例54歲極重型再生障礙性貧血患者成功開展免疫抑制治療。
前不久,54歲的張女士因“間斷流涕半月,牙齦出血3天”來到二一五醫(yī)院血液科住院治療,檢查后被診斷為極重型再生障礙性貧血,這是一種急性骨髓衰竭疾病,若不積極治療,死亡率極高。一線治療方案包括IST(ATG/ALG+CsA)或造血干細(xì)胞移植,費用大,易合并感染。張女士入院后監(jiān)測血細(xì)胞進(jìn)行性下降,病情進(jìn)展非???,情況十分危急,科主任雷秦迅速組織全科醫(yī)護(hù)人員,結(jié)合患者年齡、一般情況及家庭經(jīng)濟條件,與患者家屬經(jīng)過反復(fù)討論,制定了詳細(xì)的治療方案和應(yīng)急預(yù)案。藥劑科和輸血科緊密配合,專門采購了可納入醫(yī)保報銷兔抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白,為患者在治療期間的血制品輸注提供保障。
治療前,患者被轉(zhuǎn)入百級層流病房,采取嚴(yán)格病房隔離消毒,為預(yù)防感染,治療及護(hù)理的每個環(huán)節(jié)都仔細(xì)斟酌、確保萬無一失。治療期間,醫(yī)護(hù)團引導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),積極配合治療。在醫(yī)護(hù)團隊精準(zhǔn)的治療和精心的護(hù)理下,患者順利度過ATG用藥后的急性反應(yīng)期,未出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥。目前血細(xì)胞回升穩(wěn)定,已順利出院。
二一五醫(yī)院血液科首次開展ATG治療重型再障,標(biāo)志著血液科的診療又上一新臺階,同時也標(biāo)志著醫(yī)院在重型再障的治療上有了新的突破。血液科將再接再厲,用日益精湛的技術(shù)為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。